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류마티스 클리닉

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레이노현상(Raynaud phenomenon)

찬 환경에 노출되는 경우 손가락이나 발가락 등 사지 말단부의 동맥이 수축하여 그림과 같이 피부 색깔이 창백해지거나 청색으로 변했다가 따뜻한 곳에 오면 회복되는 현상으로, 몸에 다른 질환이 동반되지 않고 발생하는 원발성 레이노 증후군과 여러 류마티스 질환이나 직업성 또는 약물로 인해 유발되는 이차성 레이노 증후군이 있습니다.
레이노 현상을 잘 동반하는 류마티스 질환으로는 전신성 경화증(경피증), 복합교원성 질환, 루푸스, 피부근염/다발성 근염 및 쇼그렌 증후군 등이 있으며, 레이노 현상을 유발할 수 있는 약물로는 경구 피임약, 베타 차단제(혈압약의 일종) 등이 있습니다. 다른 질환이 동반되지 않은 원발성 레이노증후군의 경우에는 발생 후 2년 내 많게는 환자의 60%까지 여러 류마티스 질환의 증상이 병발될 수 있습니다.


치료
1. 금연은 필수적이다.
2. 찬물 사용 등 찬 환경에 노출을 가능하면 피하고, 추운 날씨에 외출할 때에는 옷을 든든히 입고 장갑을 착용하여야 한다.
3. 담당의사와 상의하여 레이노 현상을 악화시킬 수 있는 약물 복용을 삼간다.
4. 정신적인 스트레스도 레이노 현상을 유발할 수 있어 조심을 요한다.
5. 약물 복용: nifedipine, losartan, prostagrandin E1 등 여러 약물을 환자의 상태에 따라 주치의와 상의 하에 사용한다.
6. 기타 이차 감염이 되거나 괴사가 발생하면 주치의와 상의하여 적절히 관리해준다.